Онихомикоз — это грибковое поражение ногтей. Заболевание довольно часто встречается среди людей. Оно трудно поддается лечению и требует от пациента огромного терпения. Рассмотрим основные разновидности патологии, ее причины, признаки, способы лечения и профилактики.

Что являет собой болезнь

Что такое онихомикоз

Онихомикоз ногтей имеет инфекционное происхождение. Вызывается такими патогенными организмами, как дрожжевые и плесневые грибы, дерматомицеты и пр. Всего насчитывается около 50 разновидностей грибков.

Распространение онихомикозов очень широко. Согласно статистическим данным, практически каждый пятый житель нашей планеты поражен грибком. От него не застрахован никто, так что онихомикозом болеют независимо от национальности, расы, социального положения и рода занятий. Фиксируется рост заболеваемости как среди старшего поколения, так и среди детей. Характерным является то, что вероятность заболеть грибком повышается с каждым годом.

Специалисты различают несколько разновидностей такого заболевания:

  1. Нормотрофический грибок. При этом изменяется оттенок ногтевой пластинки, на ней заметны пятна. Толщина же при этом остается такой же.
  2. Гипертрофический онихомикоз характеризуется изменением цвета ногтя, который заметно утолщается и по краям деформируется.
  3. Атрофический онихомикоз характеризуется тем, что часть пораженной пластинки отмирает и затем вовсе отторгается.
  4. Латеральный грибок.
  5. Дистальный грибок.
  6. Тотальный грибок.

Причины возникновения

Этиология болезни неразрывно связана с усиленной деятельностью патогенной грибковой флоры. Чаще всего ноготь поражают дерматомицеты. Именно они отличаются способностью быстро проникать в ткань ногтевой пластинки. Способствующими этому факторами могут являться протеолитические ферменты. Дерматомицеты сначала разрушают стопы, однако потом постепенно начинают распространяться на ногти. Туда указанные типы микроорганизмов попадают такими путями:

  1. Через латеральный край. Болезненный процесс постепенно локализуется под пластинкой ногтя. Далее, по мере развития патологического процесса, развивается гиперкератоз. Грибок постепенно разрушает ноготь.
  2. Гораздо реже микроорганизмы попадают в ноготь сквозь его дорсальную часть. Это может случиться, только если дерматомицеты имеют кератолитические свойства. Из-за этого патологический процесс разрушения проходит намного быстрее.
  3. Наконец, через проксимальный валик инфекция проникает реже всего. Воспалительный процесс такого типа бывает чаще на руках.

Однако чтобы грибковое поражение ног развилось, нужны провоцирующие факторы. Итак, при онихомикозе причины его появления следующие:

  • всевозможные механические травмы;
  • воздействие некоторых химических факторов (например, химических моющих средств, обезжиривающих препаратов и пр.);
  • ношение неудобной и узкой обуви;
  • ношение носков из синтетических тканей;
  • повышенное потоотделение, особенно по причине стрессов и волнения;
  • плоскостопие;
  • чрезмерно узкие межпальцевые промежутки;
  • недостаточная гигиена ног;
  • ухудшение работы иммунной системы;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • климатические условия (проживание в холодном и сыром климате);
  • возрастные изменения кожи.

Грибок чаще появляется у лиц мужского пола. Опасность такого заболевания, прежде всего в том, что именно они обращаются за врачебной помощью реже. Эта болезнь обнаруживается чаще у шахтеров, обслуживающего персонала горячих цехов, электростанций. Наиболее благоприятствующие обстоятельства для заражения грибком:

  • посещение общественных бань, саун;
  • использование общих гигиенических предметов;
  • выполнение маникюра и педикюра в кабинетах, где не особо придерживаются правил гигиены.

Итак, этиология грибкового поражения прежде всего связана с недостаточным соблюдением человеком правил гигиены и ослаблением иммунной системы.

Главнейшие признаки болезни

Что такое онихомикоз

Симптомы этого заболевания зависят от того, какой тип возбудителя привел к развитию данной патологии и насколько поражена ногтевая пластинка. Нормотрофический грибок отличается такими симптомами:

  • медленное изменение оттенка пластинки;
  • при этом ноготь сохраняет блеск;
  • обычно зона поражения локализуется по бокам ногтя, цвет таких зон — желтый;
  • развивается онихолизис, то есть неспособность пластины срастись с ложем.

Если грибок не лечить, то постепенно зона поражения разрастается и охватывает всю ногтевую пластину. Иногда она может быть и вовсе удалена одним неловким движением.

Гипертрофический грибок характеризуется тем, что толщина пластины заметно увеличивается. Участки утолщения могут быть больше 2 мм. Это происходит от того, что под ногтевой пластиной интенсивно накапливаются чешуйки. Из-за такого процесса блеск ногтя постепенно пропадает. Пораженная толстая пластина крошится. Итог гипертрофического поражения — практически полное исчезновение ногтевой пластины. И чем больше запущена болезнь, тем сильнее поражен ноготь (см. фото).

Иногда ногтевая пластинка приобретает форму птичьего когтя. Это следствие интенсивного болезненного процесса и запущенности недуга. Причем сильнее всего поражается именно боковая ногтевая часть. Если это происходит на нижних конечностях, то пациент начинает ощущать боль во время ходьбы. Ноготь же постепенно желтеет или сереет.

При атрофическом грибке пластина резко изменяется, делается серой или бурой. Быстро бледнеет поверхность ногтя, полностью теряется ее блеск. По мере того, как прогрессирует заболевание, ногтевая пластина постепенно утрачивается из-за некроза (см. фото).

Иногда над рыхлой поверхностью пациент замечает образование нагноения. Содержимое гноя состоит из значительного количества чешуек. Пластина атрофируется постепенно, в последнюю очередь исчезает зона роста ногтя.

Латеральный и дистальный грибок

При этом поражается только часть пластины. Иногда латеральный и дистальный грибок встречаются вместе. Изменения же в ногте в случае указанного типа грибка практически одинаковые.

Главный признак заболевания в том, что часть ногтевой пластины постепенно теряет свой цвет. Иногда зона поражения имеет синеватый и даже черный оттенок. Ноготь постепенно крошится, становится шероховатым.

Через какое-то время больные части отмирают, в результате чего ногтевая пластина атрофируется и исчезает. Итоговая стадия развития заболевания — абсолютная атрофия и отсутствие ногтя. Иногда возможно уплотнение и отек ногтевых валиков. Такое явление вызывает боль. При присоединении микробной инфекции из пораженного ногтя выделяется большое количество гноя.

Тотальный онихомикоз является по своей сути окончательной стадией грибкового поражения. Полностью утрачивается цвет ногтя, он постепенно крошится и полностью ломается.

Чем опасен грибок

Что такое онихомикоз

Грибковое разрушение ногтей не является безобидным. Это не эстетическая проблема, а болезнь, требующая лечения. Если этого не делать, то возможно развитие следующих опасных осложнений:

  1. Распространение микоза на кожу. Так может, в частности, развиваться онихомикоз кистей.
  2. На фоне сахарного диабета грибковое поражение ногтей и кожи приводит к развитию опасной диабетической стопы. Если это не лечить, высока вероятность развития гангрены нижних конечностей. Единственный радикальный способ избавления от этой болезни — ампутация.
  3. Рожистое воспаление.
  4. Лимфостаз.
  5. Инвазивный микоз. Он развивается у пациентов, которые проходят лечение иммунодепрессантами.
  6. Нарушение роста ногтя (его врастание в мягкие ткани). Такая болезнь сопровождается резкими болями и интенсивным воспалением.
  7. Экзема.
  8. Развитие воспалительной реакции из-за присоединения микробной инфекции.
  9. Полная потеря пластины ногтя.
  10. Разрушение ногтя плесневыми грибками. Данное заболевание плохо поддается лечению.

Если болезнь запущена, начинается тотальное поражение фаланги. В таких случаях есть риск, что оно затронет и кожу. Основной показатель, свидетельствующий о том, что недуг находится в запущенной стадии — это деформация и крошение ногтя. Такой процесс наблюдается гораздо быстрее, если у человека имеются системные заболевания.

Запущенная форма грибка вызывает опасные воспалительные заболевания. У такого человека всегда существует повышенный риск развития гангрены, сепсиса.

Лечение грибкового поражения

Что такое онихомикоз

Лечение такого заболевания должно происходить только под контролем врача. Любые способы самостоятельного избавления от него чреваты опасными последствиями и переходом грибкового поражения в запущенную стадию.

Если болезнь находится в начальной стадии, то ограничиваются нанесением на ноготь противогрибковых препаратов. Их назначает только врач. Обычно это мази, кремы, спреи. Перед тем как наносить на ноготь такие составы, очень важно делать гигиенические ванночки для ног с содой и хозяйственным мылом. В качестве лекарств местного назначения обычно используют:

  • Клотримазол (Канизон);
  • Экзодерил;
  • Кетоконазол (Низорал);
  • Ламизил;
  • Бифоназол (Микоспор).

Лечение указанными препаратами надо проводить до тех пор, пока не отрастет здоровая ногтевая пластинка.

В случае неэффективности местного лечения используют антигрибковые средства системного действия. Их надо принимать внутрь. Это такие лекарства:

  • Ламизил;
  • Орунгал;
  • Дифлюкан;
  • Низорал.

Показано применение таких препаратов вместе с мазями, кремами и лаками. Перед началом лечения необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями и побочными действиями. В последнее время применяется лазерное лечение грибка. Единственный его недостаток — высокая цена.

Профилактика грибка

Чтобы предупредить развитие грибка, надо прислушаться к таким рекомендациям:

  • прохождение регулярных профилактических осмотров;
  • регулярное наблюдение за состоянием ногтей и кожи;
  • избегание ношения тесной обуви;
  • необходимо отказаться от примерки обуви босиком;
  • в гости лучше всего приходить в сменной обуви;
  • не допускать ношения носков из синтетических тканей;
  • необходимо дезинфицировать обувь;
  • в сауны и бани надо брать с собой сменку;
  • необходимо вытирать ноги досуха;
  • при сухости кожи надо обрабатывать ее увлажняющими кремами.

Внимательное отношение к своему здоровью и соблюдение гигиенических мер помогут предупредить развитие грибка ногтей.