Грибковые заболевания ногтей имеют инфекционное происхождение — вызываются патогенными микроорганизмами. Наиболее часто грибок проникает в ногти и кожу рук и ног. Основной путь заражения контактно-бытовой, то есть от зараженного человека здоровому. Онихомикозом (именно так называется грибок ногтей) человек заражается через обувь и предметы общего пользования. Нередко случается инфицирование при посещении бани, бассейна, спортзала и других общественных мест, отличающихся высокой влажностью воздуха в помещении. Повышается риск заражения при контакте открытых участков тела с возбудителем инфекции. Лечение грибка ногтей — процесс длительный и трудоемкий, однако существует большое количество препаратов, помогающих избавиться от этой проблемы.
Как проявляется это заболевание
Не заметить начало грибка ногтей рук или ног невозможно. Пораженные участки приобретают желтый, белый или черный цвет, ногтевая пластина начинает расслаиваться (см. фото 1), появляются болевые ощущения и кожный зуд. По мере развития патологического процесса происходит утолщение ногтя, что снижает терапевтический эффект препаратов. Онихомикоз чаще всего обнаруживается у зрелых и пожилых людей, у детей это заболевание диагностируется очень редко. При отсутствии лечения грибок проникает вглубь ногтевой пластины. Ноготь разрушается от свободного края, одновременно наблюдается изменение его цвета. Предварительный диагноз подтверждается с помощью анализа фрагментов кожи.
Грибковые заболевания кожи и ногтей развиваются при нарушении функций иммунной системы, появлении возрастных изменений в организме, длительном течении хронических патологий. Провоцирующими факторами считаются: эндокринные расстройства, сахарный диабет, наличие лишнего веса, заболевания пищеварительной системы, дисфункция надпочечников и щитовидной железы, тромбоз и варикозное расширение вен нижних конечностей.
Грибок — крайне устойчивый патогенный микроорганизм, при дезинфекции поверхностей формалином он погибает только через 20 мин., для его разрушения в растворе хлорамина требуется не менее 40 мин. Даже после исчезновения неприятных симптомов поражения ногтей ног под воздействием провоцирующих факторов и снижении иммунитета грибок может возникнуть вновь. Из точечного очага инфекции очень быстро может развиться обширная область воспаления. Поэтому после постановки подобного диагноза человек должен получать лечение, направленное не только на уничтожение возбудителя инфекции, но и на укрепление иммунитета.
Способы лечения заболевания
В настоящее время существует большое количество противогрибковых средств общего и наружного действия. Терапевтическая схема и дозировки препаратов должны подбираться врачом только после всех необходимых исследований. Специалист должен принимать во внимание следующую информацию:
- распространенность патологического процесса и его стадию;
- наличие хронических заболеваний;
- характер изменений в состоянии кожи и ногтей.
Современные препараты не только уничтожают возбудителя инфекции и снимают неприятные симптомы, но и накапливаются в ногтях, обеспечивая длительный профилактический эффект. Существуют схемы экспресс-терапии, при которых для устранения грибка бывает достаточно нескольких недель.
Лечение заболевания подразумевает комплексный подход, при котором должны применяться препараты как системного, так и местного действия. Все противогрибковые препараты обладают широким спектром побочных эффектов, поэтому назначать их самостоятельно не рекомендуется. Самолечение приводит к тому, что грибок вырабатывает устойчивость к большинству лекарственных средств, из-за чего болезнь переходит в запущенную, трудно излечимую форму.
На ранних этапах заболевания можно обойтись препаратами наружного действия — противогрибковыми растворами и лаками (Лоцерил или Циклопироксамин). Существуют и антимикотические пластыри длительного действия. Курс лечения длится не менее полугода, лак следует наносить 1 раз в 3 дня. Препарат Батрафен используется 3-месячными курсами, в первый месяц его наносят 3 раза в неделю, во второй — 2 раза и в третий — 1 раз. Терапия продолжается до полного исчезновения признаков грибка. Поверх лечебного лака допускается наносить маникюрный. Разрушенные участки ногтя снимают с помощью раствора Ногтевит. Возбудителя инфекции он не уничтожает, однако избежать хирургического удаления разрушенных грибком фрагментов ногтевой пластины с его помощью можно. Входящие в его состав масло чайного дерева, мочевина, пропиленгликоль и стеариновая кислота облегчают схождение пораженного ногтя, стимулируют рост нового. Может использоваться перед нанесением антимикотического лака.
Перед нанесением препаратов нужно сделать содовую ванночку для рук или ног, после чего тщательно вытереть кожу. Пораженные участки изолируют от здоровых с помощью лейкопластыря. Ногтевит наносится толстым слоем на измененные участки ногтя, после чего они покрываются пластырем. Повязку носят 4 дня, после ее снятия ноги вновь распаривают, отслоившиеся части ногтевой пластины удаляют с помощью пилочки. Подобные процедуры проводятся до полного очищения пораженных участков. Тот же эффект дает применение раствора Ногтимицин, который содержит касторовое масло, карбамид, пчелиный воск и эфирные масла.
При стремительном развитии патологического процесса и его переходе в запущенную форму используются препараты системного действия. Противогрибковых средств достаточно много, подобрать подходящие в конкретной ситуации может только врач. Препараты нельзя применять при лечении грибка у детей и лиц, страдающих почечной или печеночной недостаточностью. Их не рекомендуют использовать совместно с гормонами.
При правильном лечении симптомы заболевания со временем исчезают, пораженная ногтевая пластина заменяется здоровой, кожа очищается. Эффективность терапии подтверждается результатами лабораторных исследований, которые проводятся через 2 недели после окончания терапевтического курса. Даже после получения отрицательного результата необходимо продолжать следить за собственным здоровьем, грибок — коварное заболевание, способное к повторному возникновению. При длительном лечении возможно появление побочных эффектов, связанных с аллергическими реакциями на препараты: покраснение и шелушение кожи, сильный зуд. В таком случае проводят анализы, если грибок в полученных образцах не обнаруживается, терапевтические мероприятия прекращают.
Фукорцин — еще одно эффективное средство лечения грибка ногтей. Это прозрачная жидкость с резким запахом. При нанесении следует быть аккуратным, не допускать попадания препарата на здоровые участки кожи. Используется в борьбе с грибковыми заболеваниями и масло чайного дерева. Необходимо приобретать только чистые эфирные масла. 1 ч. л. масла чайного дерева смешивают с тем же количеством оливкового и лавандового масел. Наносить это средство необходимо каждый день, лучше перед сном.
Как избежать заражения?
Инфицирование происходит при контакте с грибком, однако при нормальном состоянии иммунной системы болезнь не развивается. При снижении защитных сил организма инфекция быстро распространяется, вылечить ее становится достаточно сложно. Профилактика грибковых заболеваний ногтей подразумевает соблюдение правил личной гигиены: ношение обуви на пляже, использование личных тапочек при посещении бассейна, бани и сауны, ежедневная смена носков.
