Содержание
Болезнь ногтей на ногах требует внимательной диагностики и эффективного лечения. Иначе небрежное отношение к собственному здоровью может спровоцировать заражение и нарушение функций нижних конечностей. Рассмотрим основные болезни ногтей на ногах, их основные причины, симптомы и способы лечения.
В чем суть проблемы
Часто мы думаем, что к ногтю относится только одна ногтевая пластинка. И что для ухода за ней вполне достаточно ее мыть, стричь. Это отнюдь не так. Без преувеличения можно утверждать, что ноготь является очень сложной системой. Она состоит из ложа, пластины и валиков. Есть 1 задний валик и 2 боковых.
Толщина такой пластинки — от 0,5 до 0,7 мм. Состоит она из ороговевших клеток, накладывающихся друг на друга. Она может расти только когда основа (матрикс) не повреждена. Соответственно, при травме меняется вся ее структура, и в ряде случаев ногтевая пластина может быть утрачена.
Матрикс постепенно переходит в кутикулу. Если ее повредить, то ногтевая пластина тоже не будет расти. Она может быть повреждена и в результате грибкового поражения. Наконец, из-за неправильного роста она врастает в близлежащие мягкие ткани, что отрицательно сказывается на ее состоянии.
Если плохо ухаживать за ногами, не соблюдать основные гигиенические требования, носить тесную обувь, подвергать ногти травмам, то они начнут повреждаться. Если не начать лечение этих недугов, то можно и вовсе утратить ногти. Ведь в результате его утраты изменяются условия функционирования нижних конечностей. У человека меняется походка, ноги начинают болеть. Все эти явления сказываются на здоровье позвоночника. А от него, в свою очередь, зависит работа всего организма. Ну и конечно, при поражении ногтей на ногах образуется постоянный источник инфекции.
Когтеобразные ногти
Такое заболевание возникает из-за сгибания плюснефалангового сустава. Встречается данная патология в случае, если человек носит тесную и неудобную обувь, часто подвергает ноги травмам, отморожениям. У лиц старшего возраста когтеобразная форма встречается из-за прогрессирующего нарушения кровообращения (см. фото).
В группе риска находятся все лица, болеющие сахарным диабетом, воспалением суставов, псориазом, плоскостопием, в том числе и перенесшие травмы ног и ногтевой пластины.
Бывают случаи, когда такая патология является врожденной. Плотность пластины каменистая, на ней имеются борозды — продольные или поперечные. Они перекручиваются, и окаменевшие чем-то напоминают бараньи рога. Лечение когтеобразной формы часто не обходится без хирургического вмешательства. Наиболее предпочтительным способом терапии является артропластика.
Псориаз и экзема
Причины псориаза на сегодня точно не установлены. Наиболее распространенным считается отнесение этого заболевания к аутоиммунным. При псориазе пластины начинают изменяться задолго до того, как в организме возникнут патологические изменения. Чем больше матрикса вовлекается в болезненный процесс, тем выше степень поражения ногтя (см. фото).
При псориазе ногтя обращают на себя внимание такие признаки:
- углубления на пластинах;
- отделение пластины от ложа;
- сухость и ломкость;
- подногтевой кератоз.
При экземе ногтевая пластина тоже поражается и расслаивается. Иногда при интенсивном патологическом процессе она и вовсе исчезает. Ногти шелушатся, становятся сухими, тусклыми и очень тонкими. Возможно поперечное и продольное расщепление пластины.
Вросшая ногтевая патология
Вросший ноготь — очень неприятная болезнь. Ногтевые пластинки врезаются в мягкие ткани, вызывая порой настолько сильную боль, что человек не может нормально ходить. Травмированные области кожи в результате врастания ногтевой пластины опухают, инфицируются (см. фото). Частота возникновения такой патологии внушительна: порядка 20% людей страдают от нее. Некоторые больные даже и не догадываются, что у них развивается данная патология.
Наиболее распространенной причиной вросшего ногтя является неправильное срезание ногтевой пластины. Болезнь возникает, если человек обрезает уголки. Отрастающая пластина под давлением тесной обуви начинает врастать в кожу. Особенно вредны для ногтевых пластинок узкие туфли, которые давят и сжимают концы фаланги. Чтобы предупредить развитие такой патологии, надо срезать отросший конец только по прямой линии. Наиболее характерные признаки следующие:
- постоянная боль, усиливающаяся при ношении тесной обуви;
- наличие язвочки на коже в месте, где ногтевая пластинка врезается в кожу и начинает давить на нее;
- разрастание тканей на стороне поражения (появление так называемого дикого мяса);
- с появлением дикого мяса связано отхождение от пораженного ногтя большого количества гнойного содержимого;
- пациент предъявляет жалобы, связанные с нарушением ходьбы.
Опасность вросшего ногтя в том, что он вызывает инфицирование. При выраженном инфекционном процессе наблюдается местное или даже общее повышение температуры. Опаснейшее осложнение такого заболевания — это заражение крови или сепсис.
Самостоятельно вылечить вросший ноготь можно только в тех случаях, если болезнь находится на ранних стадиях развития. Человеку будет легко удалить те частицы, которые врезаются в кожу. Удалить их будет гораздо легче, если под пораженный ноготь подложить кусочки чистой ваты. Лучше перед этим принять обезболивающее.
Если консервативная терапия не приносит результатов, обсуждается целесообразность хирургической операции. Традиционное иссечение ногтевой пластины с помощью скальпеля постепенно уходит в прошлое. Сейчас все чаще используют радиоволновой метод лечения, лазерное иссечение. Последний способ наиболее предпочтителен, потому что является безболезненным и не вызывает осложнений.
В тяжелых случаях может быть показано полное иссечение ногтевой пластины. Дефект можно заместить с помощью аутодермопластики. При этом ноготь не будет расти.
Грибковое поражение
Ногтевой грибок (или онихомикоз) встречается довольно часто. Пластина поражается разными видами микроскопических организмов, в том числе плесенью и дрожжевыми грибами. Наиболее благоприятные условия для размножения таких микроорганизмов — в темной, тесной, влажной и грязной среде. Наиболее склонны к поражению большой палец и мизинец. Это вызывается натиранием ногтевой пластины тесной обувью.
Дети в меньшей мере восприимчивы к грибковому поражению ног. И чем человек старше, тем больше он рискует заболеть грибком ногтей. К 50 годам практически у 70% людей в той или иной степени хоть раз встречался грибок. На фото можно увидеть, как выглядит такое нарушение. Предрасполагающими причинами грибкового поражения ногтей на ногах являются следующие факторы:
- недостаточное соблюдение гигиены ног;
- пользование общественными бассейнами, банями и саунами;
- сахарный диабет;
- иммунодефицит;
- некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
Симптомы зависят от степени заражения. Поражение постепенно начинается со свободной части ногтевой пластины. Наиболее ранний признак патологии — это появление на ногте пятен и полос. Пораженный ноготь очень легко и интенсивно крошится. При атрофическом онихомикозе он становится более тонким, и под ним видно ороговевшую кожу. Если ногтевая пластинка поражается плесневыми грибками, то она постепенно обретает разный цвет — синий, черный, коричневый и даже зеленый.
Избавиться от грибка бывает очень трудно. Вопреки распространенному заблуждению, он никогда не проходит сам по себе. Если не проводить лечение больного ногтя, то возможно поражение большой площади ногтевой пластины. В итоге может потребоваться ее полное удаление.
Врач назначает своим пациентам противогрибковые мази, спреи, которые наносятся на ногтевую пластину. Все лечебные составы надо использовать только по назначению. В тяжелых случаях необходим прием противогрибковых препаратов внутрь. Следует быть очень внимательными, потому что некоторые противогрибковые лекарства способны вызывать побочные результаты.
Опасна ли травма ногтевой пластины
Травмы ногтя на ногах происходят довольно часто — из-за падения или неудачного движения, как правило, главное последствие травмы — это кровоподтек или гематома. Появление гематомы обусловлено размозжением мягких тканей.
Если на ноготь упал какой-либо тяжелый предмет или же случился сильный удар пальца, то из-за гематомы ногтевая пластина становится красной, фиолетовой и даже черной. Всегда на фоне травмы появляется боль разной интенсивности — от тупой до очень резкой. Гематома может быть разных размеров — от малозаметного пятнышка до обширного пятна. Часто может повредиться ногтевая пластина.
При травмах ногтя следует всегда обращаться к травматологу. В ряде случаев он назначает рентгеновское исследование пораженной области. И только когда специалист сделает описание рентгеновского снимка, назначается необходимое лечение. Немедленно обратиться к врачу надо в таких случаях:
- когда удар ногтя приводит к серьезному отеку, покраснению ногтя и боли;
- когда появляются выделения из пораженного ногтя;
- когда пластина отпадает;
- если пациент страдает диабетом, нейропатией или патологией, связанной с состоянием артерий.
Не всегда травмы приводят к образованию гематом, отслоению пластины и другим патологиям. Однако чтобы исключить те или иные изменения в ногте, следует обратиться к врачу.
Другие заболевания
Ногти на ногах могут поражаться другими патологиями. Некоторые из них требуют немедленного лечения. Вот некоторые из заболеваний ногтей на ногах:
- помутнение ногтевой пластинки (лейконихия);
- отделение пластины от ногтевого ложа (онихолизис);
- почернение ногтя (меланонихия);
- утолщение ложа ногтя (эта болезнь известна как гиперкератоз);
- пожелтение ногтя (хромонихия) под воздействием отравлений или приема некоторых лекарственных препаратов;
- воспаление валика, находящегося вокруг ногтя (паронихия) как следствие воспалительных процессов в организме или же аллергической реакции;
- расслоение ногтей (часто развивается, если в организме не хватает кальция, сопутствует некоторым сердечно-сосудистым патологиям, различным эндокринным расстройствам).
Если у человека появилась болезнь ногтей на ногах, в первую очередь необходимо обращаться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений. Не нужно пытаться найти какое-либо лекарство для ногтей самостоятельно, а также проводить различные манипуляции.
